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10年不宁腿综合症舒络宁腿汤治疗康复案

晚上睡觉腿酸胀难受当心不宁腿    时间:15-04-27    作者:张医生   

张某   男   44岁   河北    170cm   80kg

2014年6月8日初诊

主诉:患不宁腿综合征10年,无论白天、晚上睡觉时小腿酸胀,有蠕动感双腿交替或同时难受,难以形容的不适引起心中闹嚷,使人难以入睡,患中度脂肪肝6-7年,糜烂性胃炎,胃息肉、胆汁反流,烧心,口苦,胃胀,食量小晨起大便3次成型,粘腻不爽,前列腺肥大,小便淋漓不尽,舌淡,黄腻,脉濡缓,用舒络宁腿汤加芍药甘草汤及乌贝散三主合一加减,15付 代煎

二诊2014.6月23日

主诉:服药后自觉症状明显好转双腿酸胀减轻,侧卧能入睡。

上方加生山楂,炒内金   15付  代煎

三诊 2014.7月10日

主诉:白天腿酸胀减轻夜,夜间不能平卧,侧卧较好,眠可,食欲不好,食量小,大便日2-3次,时有粘腻, 舌淡红 苔薄白,精神振作。

上方加胃肠舒  15付   代煎

不宁腿四诊 2014年.7月26日

主诉:不安腿症状大减轻夜眠可,胃胀消除,纳可饮可,  舌淡红 苔薄白,精神振作。

原方再服15付   代煎

不宁腿五诊2014年8月10日

不安腿症状还偶有发生 睡眠可,饮食二便基本正常。

原方加桂枝,黄芪+胃肠舒  15付  代煎

不安腿综合症六诊2014年7月25日

不安腿症状基本消除,睡眠可,饮食二便均正常,为巩固疗效。

原方再服15付  ,症状消除 。

原文地址:http://www.shuimian120.cn/bingli/643.htm ,转载请保留连接