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不宁腿综合征治愈案例一

不宁腿综合症    时间:09-11-27    作者:穆医生   

王某,男,62岁,浙江人。

2009年4月2日初诊

主诉:2年前初次发病,晚上上床睡半小时左右即感觉双腿有说不出的难受感,犹如蚂蚁在筋骨里爬,痒而不痛,必须要用手不停的捶打双腿小腿肚和大腿部或者下地持续的行走才能缓解症状,这样折腾1小时后可继续上床休息,但时间不长又会出现同样的症状,强迫自己不停的运动,有时候一晚上可以起来4、5次,直到精疲力尽为止。睡眠质量很差,经常会做恶梦,患者痛苦不堪,急需解除病痛。

曾有过胆囊结石史。

无相关家族疾病史。

现症:患者精神纳可,喜热饮,面色红润,二便通调,舌质淡红苔薄白。

治疗:诊断为不宁腿综合征。给予“舒络宁腿汤”加减治疗一疗程。

2009年4月16日二诊

患者来电称服用了一个疗程的药,从第1付到第10付药服用后效果特别好,每天晚上10点左右腿部的症状没有再出现过,而且睡眠质量也大有提高,几乎是一觉睡到天亮,可是服用11付药以后的效果就不行了,晚上9点开始就坐立不安了,连续好几个晚上都无法入睡,已提交电子病历,希望根据病情加减药物继续治疗。

给予前方加黄芪、当归继续服用一疗程。

2009年4月29日三诊

患者来电称服用第二个疗程中药后,病情有所好转。但晚上还是有点腿部不适,还是要坐起来擦一下足三里下面一段,时间大约半至一小时左右。这次吃药总体情况比较好,吃了第三剂就开始有点效果,晚上睡觉腿就不用手捶了,吃了第八剂时晚上就不用手上下擦腿了.吃了十二剂药时,晚上睡眠也好了一些。现在病情基本稳定,想要服用第三个疗程的药物以求完全治愈。

给予前方继服一疗程。

2009年5月26日电话回访,患者服用第三个疗程的药物已结束,现在不宁腿症状已经完全消失了,晚上9点左右上床睡觉,没有腿部不安的症状,可以一觉睡到天亮,睡眠质量较从前改善了很多,患者称有个亲戚也有这种症状,但较自己轻,等有机会了会让他也来这里治疗。对回访表示感谢。

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